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QUESTIONNAIRE ADULTES

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Pour quelle activité venez-vous ?
Avez-vous reçu un diagnostic positif de la COVID-19?
Est-ce que vous présentez un symptôme parmi ceux-ci : - Apparition ou aggravation d’une toux Fièvre (température de 38 °C et plus, par la bouche) - Mal de gorge - Difficulté respiratoire
Est-ce que vous présentez un symptôme parmi ceux-ci ?- Un symptôme général (douleurs musculaires, mal de tête, fatigue intense, nausées, vomissements, diarrhée)- Perte soudaine de l’odorat ou de goût
Est-ce que vous êtes en attente d’un résultat de test de la COVID-19?
Est-ce qu’une personne à votre domicile a reçu un diagnostic, est en attente d'un résultat ou présente des symptômes de COVID-19?
Est-ce que vous ou un membre de votre famille avec qui vous résidez a voyagé à l’extérieur du Canada au cours des 14 derniers jours? (si vous avez voyagé, vous ne pouvez pas nous visiter)

Merci pour votre envoi !

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